据悉，截至9月30日，本财政年度美国医疗保险处方药计划的开销比原先预期减少30%，约60亿美元。医疗保险处方药计划旨在为65岁以上的老人及残疾人提供医疗保障，本年度该项联邦计划用于支付处方药的开支总计440亿美元，比上一财政年度降低12%。
医疗保险处方药计划于2006年开始实行，当时美国国会预算办公室（CBO）预计到2008年该计划的年度支出将达到740亿美元，但今年该计划的实际支出仅接近500亿美元。此外，2008年该计划每月基本的药物支付费用为26.70美元，也比原先的预期少三分之一。
开支节约的一个重要原因是该计划对于仿制药的使用。该计划中仿制药的比例占64 ％，而私人保险市场仅为61 ％。另外，目前该计划注册的受益人为3200万，比原先的预想少200万，且这些受益人也尽量减少开支以避免达到号称“甜甜圈洞”(doughnut hole)的保险空缺， 即当当事人的药物开支达到本年度的限制2510美元时，保险即停止给付，受益人必须自行负担3216美元的药费，直到他的账单达到5726美元时，保险才会恢复。
然而，根据医药保健管理协会（PCMA）的说法，如果消费者使用节省成本的邮件服务药房，医生使用电子处方技术且国会通过立法使美国食品药品管理局（FDA）批准更多仿制生物技术药物，今后几年医疗保险可以节约更多开支。PCMA代表医药福利管理机构（PBM），该协会负责人马克·梅里表示：“国会还必须制止一些实际上会增加药品支出的新举措，如给予白领药师参与较高价格谈判的权利。
医疗保险处方药福利2009年的注册将于11月19日开始，根据美国的一项报道，预计明年该计划的支出将再次上升。
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