昨天,中国工程院院士钟南山,接受了本报专访。这位见证了30年来医疗制度改革的专家表示,医疗改革的核心是公益性,要害是社区医疗。他认为,刚刚出台的医改方案只有方向,老百姓需要的实在的东西太少。
钟南山说,整个医疗方案没有具体时间表,让他只看到一个骨头架子,看不到血肉。比如,方案里说到加大投入,怎么加大?最近五年应该怎么加大?没有具体的例子。此外,现在老百姓对自己的医疗负担占55%,政府只有17%,政府的公益性在于:最近能提高多少?现在卫生医疗投入占GDP不到5%,经过几年的时间能不能提高到7%?所有这些,方案里都没有讲。
钟南山同时指出:未来10年,中国医改的要害在于社区。中国最需要社区全科医生,但偏偏现在最有名的大学都脱离实际,只为大医院、大城市培养专科人才。社区医疗除了硬件和环境,要特别注意人才培养。培养要做到下得去、用得上,养得起、干得好的人才到社区去。社区医疗也要注意待遇,在国外,社区医生和专科医生的待遇是差不多的,甚至社区医生还高过专科医生。
他指出,现在大多数医学院的毕业生说就业难,实际上是在大医院大城市就业难,在社区就业一点都不难。为什么就业难?因为中国的大学是在为大医院、大城市培养医生,而不是为社区服务。知名的医科大学都是搞八年制、九年制,就是重视专科。对于社区医疗,到底要做什么、能做什么、他们有没有什么责任,学校不重视这个。“中国最需要社区全科医生,但偏偏现在最有名的大学都脱离了这个实际。”
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